2017年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(3-1)

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20xx年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(3-1)

　　单项选择题(每题1分，共92题)

　　1、Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是【C】

　　A、冠心病

　　B、脑血管病

　　C、肾小球硬化症

　　D、酮症酸中毒

　　E、感染性休克

　　2、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明【B】

　　A、微血管瘤

　　B、新生血管破裂

　　C、硬性渗出物

　　D、软性渗出物

　　E、视网膜出血

　　3、患者饭后尿糖(++)，空腹尿糖阴性，可诊断为【D】

　　A、轻型糖尿病

　　B、糖耐量低减

　　C、继发性糖尿病性糖尿

　　D、食后糖尿

　　E、非葡萄糖糖尿

　　4、若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查【B】

　　A、尿糖

　　B、空腹血糖

　　C、糖化血红蛋白

　　D、口服糖耐量试验

　　E、空腹胰岛素测定

　　5、判断糖尿病控制程度较好的指标是【C】

　　A、空腹血糖

　　B、饭后血糖

　　C、糖化血红蛋白

　　D、空腹血浆胰岛素含量

　　E、OGTT

　　6、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的【E】

　　A、病情轻可以不用饮食治疗

　　B、有并发症者不用饮食治疗

　　C、用药治疗时，可不用饮食治疗

　　D、肥胖者宜给高热量饮食治疗

　　E、不论病情轻重都需饮食治疗

　　7、双胍类降糖药最常见的副作用为【C】

　　A、乳酸性酸中毒

　　B、低血糖

　　C、胃肠道反应

　　D、过敏性皮疹

　　E、肝功异常 www.45sw.com

　　8、磺脲类药物的主要副作用是【B】

　　A、恶心，呕吐

　　B、低血糖反应

　　C、肝功能损害

　　D、白细胞减少

　　E、皮肤瘙痒

　　9、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是【E】

　　A、格列本脲

　　B、格列吡嗪

　　C、格列奇特

　　D、格列波脲

　　E、格列喹酮

　　10、糖尿病酮症酸中毒的临床表现【E】

　　A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力

　　B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多

　　C、有代谢性酸中毒症状

　　D、严重脱水伴循环衰竭体征

　　E、以上都是

　　11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是【D】

　　A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒

　　B、纠正酸中毒，补充体液和电解质

　　C、纠正酸中毒，应用胰岛素

　　D、补充体液和电解质，应用胰岛素

　　E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

　　12、不宜使用胰岛素的病人为【D】

　　A、糖尿病合并肺结核

　　B、糖尿病合并心肌梗死

　　C、糖尿病患者妊娠或分娩

　　D、糖尿病患者过度肥胖

　　E、糖尿病患者手术前后

　　13、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是【E】

　　A、从小量开始以避免Somogyi效应

　　B、以饮食疗法为基本治疗

　　C、血糖波动大量可加用双呱类药物

　　D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

　　E、高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

　　14、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为【D】

　　A、治疗酸中毒的起初2小时

　　B、出现血钾过高

　　C、出现心律紊乱

　　D、血pH<7.1

　　E、pH<7.3 www.45sw.com

　　15、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用【D】

　　A、每4小时静脉注射50U胰岛素

　　B、每4小时静脉滴注5～10URI

　　C、每2小时静脉滴注5～10U(PZI)

　　D、每小时静脉滴注4～6URI

　　E、每小时静脉滴注5～10UPZI

　　16、成人低血糖是指【C】

　　A、血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)

　　B、血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)

　　C、血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)

　　D、血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)

　　E、血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)

　　17、关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点【C】

　　A、低血糖经常出现在空腹或活动后

　　B、胰岛素释放指数增加

　　C、血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放

　　D、禁食后多在48小时出现低血糖

　　E、胰高血糖素可诱发低血糖

　　18、下列哪项不符合低血糖的症状或表现【D】

　　A、手抖

　　B、心悸

　　C、饥饿感

　　D、便频

　　E、皮肤多汗

　　19、对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的【E】

　　A、少食多餐

　　B、进较干食物

　　C、高蛋白饮食

　　D、高脂饮食

　　E、低纤维饮食

　　20、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为【C】

　　A、药物性尿糖

　　B、应激性糖尿

　　C、肾性糖尿

　　D、肿瘤性糖尿

　　E、甲亢致糖尿

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