2010年临床执业医师考试真题及答案_内科学_密卷仿真题三套(2-2)

2010年临床执业医师考试真题及答案_内科学_密卷仿真题三套(2-2)
日期:04-04 19:33:31| 历年真题|45教学网| http://www.45sw.com

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20xx年临床执业医师考试真题及答案_内科学_密卷仿真题三套(2-2)

  25、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后【E】

  A、一周内进行

  B、5天内进行

  C、4天内进行

  D、3天内进行

  E、1~2天内进行

  26、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠【D】

  A、钡餐透视

  B、胃液分析

  C、下胃管

  D、急诊胃镜检查

  E、以上都不是

  27、消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指【B】

  A、粗糙食物的损害作用

  B、胃酸。胃蛋白酶的消化作用

  C、反流的胆汁。胰酶的侵袭作用

  D、神经。精神因素的长期作用

  E、HP感染

  28、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是【C】

  A、胃蛋白酶

  B、乙醇

  C、胃酸

  D、反流的胆汁

  E、不规则进食

  29、壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关【B】

  A、胃溃疡

  B、十二指肠球溃疡

  C、胃癌

  D、慢性萎缩性胃炎

  E、反流性食管炎

  30、消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层【C】

  A、粘膜层

  B、粘膜下层

  C、粘膜肌层

  D、肌层

  E、浆膜层

  31、胃溃疡的好发部位是【D】

  A、胃窦大弯侧

  B、胃窦小弯侧

  C、胃体小弯侧

  D、小弯胃角附近

  E、胃底部

  32、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性【C】

  A、pH4以上

  B、pH为7

  C、pH3以下

  D、需要有胆汁的激活

  E、需要有乙醇激活

  33、消化性溃疡的主要症状是【D】

  A、厌食,消瘦

  B、恶心,呕吐 www.45sw.com

  C、嗳气,反酸

  D、上腹疼痛

  E、呕血,黑便

  34、消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性【D】

  A、中上腹疼痛

  B、饥饿性疼痛

  C、反复发作性疼痛

  D、节律性疼痛

  E、长期疼痛

  35、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是【C】

  A、胃溃疡多为餐后疼

  B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼

  C、消化性溃疡病人均有上腹疼

  D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

  E、球后溃疡易发生大出血

  36、关于幽门梗阻不正确的是【A】

  A、饭后即引起呕吐

  B、呕吐含酸酵宿食

  C、呕吐后病人较轻松

  D、可出现脱水,酸碱失衡

  E、查体胃区有振水音

  37、女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸,钡透:十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病【B】

  A、胃溃疡

  B、十二指肠球溃疡

  C、十二指肠球后溃疡

  D、复合性溃疡

  E、巨大溃疡

  38、女性,35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断【B】

  A、胃液分析

  B、胃镜

  C、腹部B超

  D、CT

  E、便隐血试验

  39、女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查:剑下偏右压痛。可能的疾病是【C】

  A、胃溃疡

  B、十二指肠球炎

  C、十二指肠溃疡

  D、浅表性胃炎

  E、应激性溃疡

  40、男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是【B】

  A、胃癌 www.45sw.com

  B、消化性溃疡

  C、慢性胃炎

  D、急性胃粘膜病变

  E、食管静脉曲张破裂

  41、男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选【A】

  A、胃镜检查+活检

  B、继续保守治疗,反复查便潜血试验

  C、钡透

  D、继续保守治疗

  E、手术治疗

  42、女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查:上腹有震水音。最可能的诊断是【C】

  A、胃粘膜脱垂症

  B、十二指肠淤滞症

  C、消化性溃疡并幽门梗阻

  D、胃癌

  E、胃下垂

  43、男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适【B】

  A、奥美拉唑+阿托品

  B、奥美拉唑+CBS+抗生素

  C、硫糖铝+阿托品+抗生素

  D、硫糖铝+前列腺素

  E、法莫替丁+抗生素

  44、男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为【C】

  A、胃溃疡恶变

  B、复合性溃疡

  C、胃溃疡并慢性胃炎

  D、胃溃疡并幽门梗阻

  E、胃溃疡并胃粘膜脱垂

  45、男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是【A】

  A、快速输血

  B、口服去甲肾上腺素

  C、快速输盐水

  D、快速输葡萄糖

  E、肌注立止血

  46、男性,60岁,近2个月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是【D】

  A、慢性胃体炎幽门梗阻

  B、慢性胃窦炎并幽门梗阻

  C、胃体溃疡并幽门梗阻

  D、幽门管溃疡并幽门梗阻

  E、巨大溃疡

  47、男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是【B】

  A、消化性溃疡复发

  B、消化性溃疡癌变

  C、药物抗药,不敏感

  D、复合溃疡

  E、多发溃疡

  48、女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是【D】

  A、十二指肠球炎

  B、慢性胃炎

  C、十二指肠球后溃疡

  D、十二指肠球溃疡

  E、非溃疡性消化不良


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