2017临床执业医师资格考试题库外科学模拟试题及答案(13)

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　　121.一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜

　　A.腹会阴联合直肠癌根治术

　　B.径腹腔直肠癌切除术

　　C.乙状结肠造口术

　　D.Hartmarn手术

　　E.拉下式直肠癌切除术

　　122.女性，32岁，左****外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为

　　A.TisN2M

　　B.T2N2M

　　C.T3N1M

　　D.T4N1M

　　E.TisN1M1

　　123.女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是

　　A.腹痛

　　B.恶心、呕吐

　　C.黄疸

　　D.排便里急后重

　　E.贫血

　　124.女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8/5.3KPa，脉搏110次/分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是

　　A.左侧结肠破裂

　　B.脾破裂

　　C.肝破裂

　　D.胃破裂

　　E.上段小肠破裂出血

　　125.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式

　　A.脾一肾静脉分流术

　　B.肠系膜上、下腔静脉分流术

　　C.脾切除 贲门周围血管离断术

　　D.经颈由静脉肝内门体分流术

　　E.脾脏静脉分流术

　　126.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为

　　A.急性胆管炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性胆道蛔虫梗阻

　　127.男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断

　　A.发病前曾进食大量油腻食物

　　B.既往有慢性胃炎病史

　　C.既往有胆石症病史

　　D.1天前有中上腹部受撞经历

　　E.发病前饮酒1瓶

　　128.男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊

　　断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差

　　A.戒烟

　　B.防止受冷、受潮

　　C.限制活动

　　D.静注硫酸镁溶液

　　E.静注低分子右旋糖酐

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