历年真题系列:主管护师资格专业知识考试试题及答案解析精选(3)

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　　41、男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为

　　A、胆汁性腹膜炎

　　B、肠梗阻

　　C、肝断面出血

　　D、膈下脓肿

　　E、阑尾炎

　　42、关于T管护理叙述正确的是

　　A、下床活动时引流袋应高于腰部

　　B、T管阻塞时应加压冲洗

　　C、胆总管下段阻塞时引流量增多

　　D、正常胆汁色泽为深绿，较稀薄

　　E、T管造影显示通畅即可拔管

　　43、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是

　　A、阿托品

　　B、山莨菪碱

　　C、动莨菪碱

　　D、吗啡

　　E、噻替哌

　　44、男性，47岁，久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

　　A、避免久站

　　B、避免患肢外伤

　　C、休息时抬高患肢

　　D、使用弹力袜

　　E、减少下肢活动

　　45、男性患者，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

　　A、让患者坐起排尿

　　B、让患者听水流声

　　C、用温水冲洗会阴部

　　D、热敷下腹部

　　E、行导尿术

　　46、骨折病人功能锻炼的原则正确的是

　　A、伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主

　　B、伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主

　　C、伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动

　　D、伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

　　E、伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主

　　47、外伤性高位截瘫病人发病早期应

　　A、自行排尿

　　B、间歇导尿

　　C、每天膀胱冲洗

　　D、持续开放导尿

　　E、留置导尿管，定时开放

　　48、以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是

　　A、注意休息，加强营养

　　B、可采用手术方式清除病灶

　　C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上

　　D、肾切除术后可下床活动较早

　　E、术后可不必继续抗结核治疗

　　49、跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是

　　A、放肩畸形

　　B、垂腕畸形

　　C、杜加试验阳性

　　D、“b88枪88b刺”畸形

　　E、肘后三角关系失常

　　50、急腹症病人未明确诊断前应禁用

　　A、阿托品

　　B、安眠药

　　C、654-2

　　D、哌替啶

　　E、镇静药

答案解析：

　　41、C：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时病人腹痛、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后的出血。

　　42、C：下床活动时引流袋应低于引流管出口水平；正常胆汁，提示下段梗阻；造影后必须立即接好引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。

　　43、D：急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可一起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。

　　44、E：下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。

　　45、E：该病人因为前列腺增生出现了急性尿潴留，因为病人已15小时未排尿。所以应尽快解除病人的尿潴留，缓解病人的痛苦，目前最有效的方法就是行导尿术。

　　46、A：骨折病人功能锻炼的原则是：骨折早期（1～2周内）以患肢肌肉的舒缩运动为主；中期（受伤2～3周后）以骨折处远近侧关节运动为主；后期（受伤6～8周后）以重点关节为主的全身锻炼功能。

　　47、D：外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失，积尿无发排出，因此一般留置导尿管并持续开放2周，使膀胱充分休息，以后逐渐训练排尿功能。

　　48、E：肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗3～6个月，这样才能有效防止结核的复发。

　　49、D：伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“b88枪88b刺”畸形，是由于骨折远端向桡骨侧和背影移位引起；肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性，屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形，肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系正常。

　　50、D；既腹症病人未明确诊断前应禁用阿片类止痛剂，以免掩盖病情。 www.45sw.com 　51、女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是

　　A、注意饮食卫生

　　B、服用抗生素

　　C、经常服用消化酶

　　D、治疗胆道疾病

　　E、控制血糖

　　52、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

　　A、饮食、睡眠

　　B、腹痛、发热、黄疸

　　C、大便的颜色

　　D、引流口有无渗液

　　E、神志、血压和脉搏

　　53、有关破膜的处理，错误的是

　　A、破膜后即听胎心音

　　B、记录破膜时间

　　C、观察羊水性质

　　D、胎头高浮者，须抬高床尾

　　E、破膜超过24小时，才需给予抗生素

　　54、产褥期异常的临床表现是

　　A、产后12小时体温37.8°C

　　B、产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药

　　C、产后4天，双侧乳房胀痛明显

　　D、产后4天，仞为血性恶露

　　E、产后15天，宫底于耻上一指可及

　　55、关于妊娠合并心脏兵患者的分娩期处理，下列不正确的是

　　A、不要热闹感产妇屏气用力

　　B、使用抗生素预防感染

　　C、产后出血时，立即静脉注射麦角新碱

　　D、严密观察产妇的生命体征

　　E、产程进展不顺利时，立即采用刮宫产术终止妊娠

　　56、完全性子宫破裂者典型的临床表现是

　　A、产程中出现肉眼血尿

　　B、子宫出现病理性收缩环

　　C、产妇喊叫腹痛难忍

　　D、子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体

　　E、胎动消失伴阴道大量流血

　　57、下列不是卵巢肿瘤并发症的是

　　A、肿瘤破裂

　　B、盆腔感染

　　C、蒂扭转

　　D、恶性变

　　E、与周围组织相连

　　58、新生儿窒息抢救措施中，不正确的是

　　A、首先用酒精檫胸，刺激呼吸

　　B、吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭

　　C、窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液

　　D、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧

　　E、重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒

　　59、剖宫产子宫切除术的适应征不包括

　　A、急于娩出的胎儿

　　B、子宫腔严重感染

　　C、严重子宫胎盘卒中

　　D、严重胎盘植入

　　E、子宫收缩乏力引起出血不止

　　60、下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是

　　A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

　　B、服药期间出现引导流血，多发生于漏服药物之后

　　C、能使经量增加，不适于月经量多的妇女

　　D、白带增多系孕激素作用的结果

　　E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果

答案解析：

　　51、D：该病人的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

　　52、B：拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。

　　53、E：破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。

　　54、E：产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后小时；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感，产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。

　　55、C：妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意检测生命体征变化，使用抗声素预防感染，若经引导分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩，但是禁用麦角新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心衰。

　　56、D：完全性子宫破裂者，可在腹壁下清楚扪及胎体，其旁有缩小的子宫。

　　57、D：成熟性囊性畸胎最易发生蒂扭转，可突发一侧下腹剧痛，恶心呕吐，妇检：肿瘤张力大，瘤蒂张力大，瘤蒂有压痛。破裂不仅是良性肿瘤的并发症，恶性者也可发生，破裂率约为3%，感染多发生在肿瘤蒂扭转或破裂之间，成熟性囊性畸胎瘤可与肠管发生粘连。

　　58、A：新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新说呢感儿体温，不利于患儿复苏。

　　59、A：剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。

　　60、B：口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药之后，少数人未漏服也会发生。

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