历年真题汇总：内科主治医师考试试题和答案真题套五(2)

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　　25、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值【C】

　　A、血沉增快

　　B、抗“O”增高

　　C、尿沉渣可见红细胞管型

　　D、下降

　　E、蛋白尿
 
 　　26、见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为【B】

　　A、肠型化生

　　B、假幽门腺化生

　　C、中性粒细胞浸润

　　D、淋巴细胞浸润

　　E、以上都不是

　　27、肝性脑病的处理，无效的措施是【D】

　　A、用弱酸液洗肠

　　B、中止蛋白质饮食

　　C、口服新霉素

　　D、静脉滴入多巴胺

　　E、静脉滴注精氨酸

　　28、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是【E】

　　A、链球菌感染后4天内发病

　　B、以肉眼血尿为主

　　C、有显著高血压及心、脑并发症

　　D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好

　　E、进行性肾功能不全

　　29、浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的【C】

　　A、粘膜充血，水肿或伴有渗出液

　　B、少数有糜烂及出血［医学教育网搜集整理］

　　C、胃腺体部分消失

　　D、粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润

　　E、某些呈疣状胃炎的表现

　　30、女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病【B】

　　A、胃溃疡

　　B、十二指肠球溃疡

　　C、十二指肠球后溃疡

　　D、复合性溃疡

　　E、巨大溃疡

　　31、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊断是【B】

　　A、消化性溃疡急性穿孔

　　B、急性胰腺炎

　　C、急性肠梗阻

　　D、急性心肌梗死

　　E、急性胃肠炎

　　32、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查【C】

　　A、胃镜

　　B、钡餐透视

　　C、立位腹部平片

　　D、胸部透视

　　E、腹腔试验性穿刺

　　33、急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能【A】

　　A、肝性昏迷

　　B、脑血管意外

　　C、安眠药中毒

　　D、尿毒症

　　E、糖尿病昏迷

　　34、表示有传染性指标是【C】

　　A、HBsAg

　　B、抗HBs

　　C、HBeAg

　　D、抗HBe

　　E、抗HBc

　　35、30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，治疗应是【B】

　　A、驱钩虫

　　B、驱钩虫+口服铁剂

　　C、驱钩虫+注射右旋糖酐铁

　　D、输血+注射右旋糖酐铁

　　E、口服叶酸或注射维生素B12

　　36、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成【E】

　　A、乳果糖

　　B、左旋多巴

　　C、肾上腺皮质激素

　　D、溴隐亭

　　E、新霉素

　　37、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确【D】

　　A、巨块型癌直径>10cm

　　B、孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌

　　C、巨块型易发生坏死引起肝破裂

　　D、结节型易发生癌结节破裂出血

　　E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

　　38、女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为【E】

　　A、消化性溃疡

　　B、胃粘膜脱垂症

　　C、慢性浅表性胃炎

　　D、胃癌

　　E、慢性萎缩性胃炎 www.45sw.com

　　39、卡氏肺孢子虫肺炎【C】

　　A、叠氮脱氧胸苷

　　B、α-干扰素

　　C、戊烷咪

　　D、病毒灵

　　E、麻疹疫苗

　　40、他巴唑治疗甲状腺机能亢进【A】

　　A、阻碍分泌过多的激素合成

　　B、对抗激素对组织器官的作用

　　C、利用激素之间生理效应的拮抗作用

　　D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

　　E、利用激素之间的允许作用

　　41、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗【B】

　　A、白细胞数

　　B、血红蛋白量

　　C、血小板数

　　D、尿常规

　　E、离子测定

　　42、能杀灭HP的药物有【B】

　　A、硫糖铝

　　B、胶体次枸橼酸铋

　　C、胃复安

　　D、胃舒平

　　E、阿托品

　　43、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为【C】

　　A、血白细胞计数增高

　　B、血沉加速

　　C、血清α2球蛋白增加

　　D、凝血酶原时间延长

　　E、凝血因子Ⅷ活性增加

　　44、近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起【C】

　　A、甲型肝炎病毒

　　B、乙型肝炎病毒

　　C、丙型肝炎病毒

　　D、戊型肝炎病毒

　　E、丁型肝炎病毒

　　45、男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最主要的处置是【A】

　　A、补液

　　B、升压剂

　　C、强心

　　D、利尿

　　E、抗生素

　　46、Addison病病人，女性32岁，以往常用强的松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，ASO250IU/L，RF（-）应考虑其他哪种情况【C】

　　A、结核病，非活动期

　　B、合并风湿热

　　C、活动性结核

　　D、合并类风湿

　　E、以上都不是

　　47、女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10的9次方/L，分类正常，血小板25×10的9次方/L，尿常规正常，首选治疗为【D】

　　A、输血小板浓缩液

　　B、抗纤溶药物

　　C、免疫抑制剂

　　D、肾上腺皮质激素

　　E、脾切除

　　48、关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的【A】

　　A、是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的

　　B、是一种异常的免疫球蛋白或其片段

　　C、多不能检出抗体活性

　　D、多见于恶性浆细胞疾病

　　E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病

　　49、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案【D】

　　A、CHOP

　　B、局部照射

　　C、全淋巴结照射

　　D、化疗+局部放疗

　　E、扩大照射

　　50、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的【D】

　　A、T淋巴细胞

　　B、B淋巴细胞

　　C、抑制性T细胞

　　D、辅助性T细胞

　　E、巨噬细胞

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